【全球热闻】抗原检测应该在什么时间点做？为什么出现症状后还是抗原阴性？专家科普

央视网消息(记者/阚纯裕):“新十条”提出,根据防疫工作需要,可开展抗原检测。国家卫健委印发的《新冠病毒感染者居家治疗指南》也指出居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。网友们纷纷在社交平台交流抗原检测试剂的购买渠道和使用心得。抗原检测测的是什么?应该在哪些时间点进行自测?央视网记者采访了香港大学公共卫生学院副教授朱华晨。

抗原检测的原理是什么?

(资料图片仅供参考)

朱华晨:所谓的抗原其实是一种蛋白,它实际上检测的是新冠病毒表达的蛋白。原则上病毒的各种结构蛋白都可以作为抗原检测的目标,但一般这些厂家会以新冠病毒表达量最高的N蛋白为准。

跟核酸检测比起来,抗原检测非常方便快捷,可以自行采样检测,一般20分钟之内就可以出结果。虽然抗原检测的灵敏度会比核酸检测低一些,但是当感染人群排毒量比较高或者病毒复制比较多的时候,它是可以检测出来的。

抗原检测应该在什么时间点进行?只要感染病毒就会测出抗原阳性吗?

朱华晨:如果是在感染早期,可能即使有一些轻微的不适症状,也未必能够检测到抗原,因为这个时期病毒量非常低。抗原一定是要等到病毒的复制达到比较高的水平,有比较多的病毒被排出,采样达到了检测的灵敏度才能表现为阳性。

所以确实存在有症状表现但抗原检测呈阴性或者弱阳性的情况,通常没有必要重复进行检测,一天做一次就可以了。

抗原呈阳性但没有症状,意味着什么?

朱华晨:有两种可能。

首先,因为疾病和症状其实是身体跟病毒互相作用的结果。有些人体内有病毒在复制,但他就是不会表现出症状,或者不会感觉不舒服,有可能身体有其他的抵抗能力压制住病毒。

但一般来讲,检测到抗原阳性说明病毒量不会太低,肯定是被感染了,这个时候最好自觉做自我隔离、防护,尽量不要传给身边的人。

另外,症状完全消失的时候,可能病毒还没有完全排干净,检测中也会呈现阳性。

症状消失后抗原检测呈阴性,是否意味着不再携带病毒?

朱华晨:抗原阴性跟有没有病毒不存在必然的关系,如果采样操作不对,或者是病毒在身体内部还没有被排出,或者没有通过这条途径排出,都有可能呈现阴性。这也是为什么我们说任何的检测都会有假阴性的可能。

从感染病毒到检出抗原阳性可能间隔多长时间?

朱华晨:要看病毒复制的速度和周期,如果是打过疫苗有抗体和免疫力,或者是曾经感染过的人,病毒受到免疫的抑制,它的复制速度可能就会慢一点,抗原检测呈现阳性的时间会长一些。

也有可能病毒根本就没有办法真正复制起来,维持在很低的水平,过几天就消失了。

但如果是抵抗力比较弱的人,或者刚好这个变种它就是非常擅长逃逸你体内的抗体,这种情况下,它可能就会比较快速地复制起来。

另外要考虑暴露的时候接触到的病毒的浓度,如果面对高浓度的病毒暴露,很快你就会检测到抗原,如果接触的载量很低,自身抵抗力又很好,有可能过两三天才会慢慢发作起来。

家庭有必要准备抗原检测试剂吗?

朱华晨:我觉得大家可以准备一两盒抗原试剂。如果要去一个比较高风险的地方或者脆弱人群比较集中的地方,比如去医院探望病人或者去老人院、托儿所,最好能够自己做个检测,不要把病毒带进去。

假如你去过一些人群聚集的地方,或者觉得自己身体不舒服,你也可以自己快速做一个检测,让自己放心一点。