深耕基层攻关农村高血压防治 科研成果两次获《柳叶刀》发表

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新华社沈阳9月6日电(记者张逸飞)9月6日,国家卫生健康委中国乡村医生培训中心“中国农村高血压控制项目推广启动会”在沈阳召开。

中国农村高血压控制项目(CRHCP)是中国医科大学附属第一医院心血管内科主任孙英贤教授在国家“十三五”重点研发项目支持下牵头组织建立并完成的高血压综合干预项目。该项目在我国多省市农村筛选33995名高血压患者进行研究,其研究成果两次发表于国际医学期刊《柳叶刀》,在该领域取得突破,不仅破解我国农村高血压防治难题,而且在中低收入国家均具有应用价值,获得国内外医学界认可。

高血压是全球及我国第一大慢性疾病,其并发症心脑血管疾病是我国居民的首位死因。《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示,心脑血管疾病在农村、城市死因占比分别高达48.00%和45.86%。中国农村已是高血压及其并发症的重灾区,无论城市还是农村开展高血压防治工作都刻不容缓。

孙英贤和他的团队把“主战场”放在农村地区,希望以最低成本,为我国及其他中低收入国家和地区高血压防治寻找到最直接、最有效的方式,提高高血压控制率,降低心脑血管事件的发生。

据介绍,CRHCP研究共纳入33995名40岁以上高血压患者,采用多层面干预的方案。在医生层面,孙英贤团队对乡、村医生进行规范化培训和指导,村医根据标准方案启动降压药物并调整用药剂量对患者进行干预。经过一年半的干预,农村高血压患者血压控制率大幅提高。

2022年4月30日,《柳叶刀》发表了CRHCP研究第一阶段结果并在国际医学界产生了重大反响。美国杜克大学全球健康研究所的塔齐恩·贾法尔教授评论称:孙英贤和他的团队所付出的这些努力无疑可以加速实现国家防治非传染性疾病的目标,从而早日实现2030年心血管疾病过早死亡率下降30%的可持续发展计划。

让孙英贤和他的团队更为振奋的是,2023年3月2日,《柳叶刀》又发表了CRHCP第二阶段的研究结果。该研究结果首次证实,在全人群中采用包括强化降压在内的综合方案,可显著降低心脑血管事件及全因死亡率,为我国农村及全球类似地区提供确切的高血压控制策略和可操作方案。

目前,CRHCP项目已进入推广阶段,研究成果将在我国多省进行示范推广。